谈起HPV病毒，大部分人首先联想到的可能是女性宫颈癌，而男性HPV感染则很少被关注。实际上，男性和女性都可以感染HPV。

在全球范围内，女性人群中HPV感染率的峰值为24%，男性人群中生殖器HPV总体感染率高达45.2%，男性生殖器HPV感染率高于女性，尤其是在未施行包皮环切术、HIV阳性和发生同性性行为的男性中。

HPV感染不分男女

大多数人无明显临床表现

“提到宫颈癌，大家可能都会以为HPV的感染是女性的事，那么男性不用担心。但事实上，HPV不仅让女性身受其害，男性也无法独善其身。”中华预防医学会副秘书长张伶俐进一步表示，“因为HPV主要传播途径是通过性传播，在全球范围内，男性生殖器HPV的感染率高于女性，这说明男性作为HPV感染的高发群体，同样要做好预防工作。”

HPV中文名为人乳头瘤病毒，目前科学家们已发现HPV有200多种型别，其中约30-40种型别会感染生殖道黏膜和皮肤，感染部位包括肛门和直肠，女性的宫颈、阴道和外阴，男性的阴茎和阴囊等。部分HPV型别也会感染口腔、喉咙等部位。

研究表明，98%以上的宫颈癌都由持续感染高危型的人乳头瘤病毒(HPV)导致。中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公卫学院、国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室研究员乔友林教授进一步解释道：“女性受害更多，主要是因为女性宫颈的特殊构造，女性宫颈是鳞状细胞和柱状细胞交界区，那个地方细胞增生非常活跃，很容易受到外来微生物和致病因素的干扰、干预，所以容易发生病变。而男同志的生殖器官没有鳞柱交界，因此男性的阴茎癌相对来讲要比宫颈癌少一些。”

中国疾病预防控制中心性病控制中心临床防治室主任，中国医学科学院皮肤病医院（研究所）研究员、主任医师师王千秋介绍，HPV感染以后，大多数人是没有明显的临床表现的，称之为亚临床感染。变成亚临床感染以后，病人的皮肤黏膜表现是正常的，但如果做HPV核酸检测，就会检测为阳性。

值得警惕的是，虽然大多数人没有临床表现，但有传染性。同时也存在部分患者随着疾病的发展出现明显的临床表现，如尖锐湿疣，甚至发展为肿瘤。

HPV可防可控

接种HPV疫苗后仍需定期检测

其实，HPV是可防可控的。

HPV按照致癌性分为高危型和低危型。常见低危型包括HPV6和HPV11型，主要引起良性的生殖器疣，常见高危型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59型，可能会引发宫颈癌、阴茎癌、肛门癌和口咽癌等癌症。

通常情况下，人们将HPV疫苗认为就是宫颈癌疫苗，实际上HPV疫苗预防的范围更广，不仅可以预防宫颈癌，还可以预防其他HPV感染引起的肛门癌、头颈部肿瘤、阴道癌、外阴癌等，此外还可以预防尖锐湿疣等。

“世界卫生组织对感染HPV相关疾病的预防有非常多的共识，一致认为HPV疫苗是预防宫颈癌和其他HPV相关疾病的最有效措施之一。”乔友林表示，HPV病毒一旦暴露，目前尚未有有效的治疗药物，所以很难从体内彻底清除，只能依靠自身的免疫能力清除。但有10%的人是靠自身清除不掉的，病毒将会长期存在体内，与人体共生并存。

据了解，目前在全球范围内共有三种HPV预防性疫苗上市：二价、四价和九价HPV疫苗，“价”代表了疫苗可预防的HPV病毒型别数。根据国际研究数据显示，二价和四价HPV疫苗可预防大约70%宫颈癌，九价疫苗HPV型别覆盖率高达92%。

但是，接种HPV疫苗只能降低宫颈癌的发生，并不意味就杜绝宫颈癌。专家提示，无论接种二价、四价还是九价HPV疫苗，接种后仍需要进行定期宫颈癌筛查。

北京大学公共卫生学院卫生检验学系研究员崔富强教授表示，对于女性来说，主要是从预防宫颈癌的角度出发，对于20-30岁之内的女性，应该每三年做一次HPV检测，30-65岁的女性，应该五年做一次HPV检测；对于男性来说，HPV的筛查目前尚未有专门的指南来推荐。但当男性出现一些相关的危险性行为时，或者有可疑症状、表现时，应定期做检测。

除此之外，据乔友林透露，目前，九价疫苗在中国男性中的临床试验正在筹划当中。