有一种病毒，每个孩子都会感染。目前没有疫苗能够预防，也没有特效药能够消灭。

它就是呼吸道合胞病毒。

5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原体。肺炎、毛细支气管炎最常见的病因。几乎100%的儿童在2岁之前都感染过。

而最近，就是它的活跃期！

美国全境儿童医院的急诊室和重症监护室人满为患，主要就是因为呼吸道合胞病毒的爆发。

没有疫苗，没有特效药，我们是不是就对它束手无策了呢？

01

什么是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒，英文名称叫Respiratory Syncytial Virus，简称RSV。这并不是一种新的病毒，从被发现到如今已经有60余年。图源《儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识》

RSV具有传染性，可以通过眼睛、鼻子或者口腔进入体内，还很容易通过被感染者的呼吸道飞沫进行空气传播。

也就是说，如果一个感染了呼吸道合胞病毒的患者，在你和孩子附近咳嗽或者打喷嚏，那么你和孩子就可能会被感染。

直接接触也会感染，比如握手、亲吻等。

同时，这个病毒还能在洗手台、婴儿床栏杆、玩具等硬物上面存活好几个小时，在此期间，如果接触了有病毒的物体，并且触摸了嘴巴、鼻子或者眼睛，就可能会感染。

02

感染病毒后，有哪些症状？

RSV有潜伏期，一般在接触病毒大约4~6天之后，症状才会慢慢显现出来。

如果是成人或者大一点的孩子，感染之后的症状和感冒差不多。

包括：鼻塞、流鼻涕、干咳、低热、咽喉疼痛、头痛、打喷嚏等。

但如果是小一点的孩子，特别是婴儿，感染后就非常危险。

因为呼吸道合胞病毒感染可能会扩散到下呼吸道，引起感染性肺炎或者毛细支气管炎（通往肺部的小空气通道发炎）。

这也是明明第一次看医生的时候，诊断结果是上呼吸道感染，两三天之后却变成了毛细支气管炎的原因。

因为任何疾病都有一个发展过程，毛细支气管炎也一样，它的大致病程如下所示：

1~3天：上呼吸道症状（咳嗽、流涕、喷嚏、发热等）

3~6天：下呼吸道症状（咳嗽加剧、吼喘、气促、呼吸困难等）

6~8天：高峰期（气促、呼吸困难、缺氧等）

8~14天：恢复期（咳嗽、吼喘）

在这个过程中，如果要想及时察觉孩子的病情有没有进一步发展，最重要的就是数孩子的呼吸次数！

在孩子安静状态下，鼻子不堵，不发烧的时候数肚子的起伏！

1岁以内的孩子，如果呼吸次数1分钟大于50次，那就要高度警惕！及时就医或者考虑住院观察。

如果孩子出现口唇发青、频繁呕吐、烦躁、易激惹、喂养量下降一半以上，小便量减少，也要立刻前往医院治疗！

但如果孩子整个病程呼吸都没有超过50次/分，那就定期复诊，谨遵医嘱即可。

03做好预防措施，

能最大程度避免感染！

说到预防，很多爸爸妈妈第一时间想到的是：打疫苗！

但就像我们开头说的，这个病毒没有疫苗。

虽然从病毒被分离鉴定出来以后，疫苗研发工作一直在做，但因为不同年龄阶段RSV易感人群的免疫反应特征不同等原因，目前仍然没有通过审查的疫苗。

所以，我们的预防措施，只能靠自己——病毒怎么传播，我们就怎么阻断！

1.勤洗手。老生常谈，但是有用！因为病毒可以直接传播，握手就能传染。所以日常用肥皂或者含有酒精的洗手液勤洗手非常有必要！2.保持清洁。呼吸道合胞病毒可以在婴儿床栏杆、玩具等硬物上存活数小时。所以，保持浴室台面、门把手的洁净，定期清洁孩子的玩具，也是预防中的重要一环！

3.不要扎堆，少带孩子去人员密集的场所。因为感染者在感染后的最初几周，最具有传染性。何况对于婴儿和免疫力低下的人，即使症状消退了，病毒也可能继续传播长达4周。

4.注意个人生活习惯，不要和他人共用水杯。当家人或者孩子生病时，使用每个人自己的水杯或一次性水杯。标记每个人的杯子，不要混用。

5.家人不要抽烟。因为接触烟草烟雾的婴儿感染呼吸道合胞病毒的风险更高，而且症状可能更严重！

其实具有传染性的疾病，预防措施都大同小异，我们现在预防新冠肺炎的方法，就足以保护孩子。

所以爸爸妈妈们不用太焦虑，了解这些专业知识，保护好孩子和家人，平安度过这个寒冬！

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