J RENAL NUTR:益生元在肾移植受者中的应用——可预防感染和胃肠道不适

时间:2022-12-11 23:40:23   热度:37.1℃   作者:网络

肾移植患者发生感染的频率大约是普通人的两倍。此外,胃肠道症状也是肾移植受者经常会发生的,与生活质量(QOL)受损和移植并发症增加相关。越来越多的证据表明,肾移植后,受体的肠道微生物群发生了改变,最终导致感染风险和严重程度的增加。

调节肾移植受者(KTRs)的肠道微生物群可以减少感染并发症。本研究的目的是评估益生元在减少KTRs感染和胃肠道症状方面的可行性。

急性KTR被招募到一个单肾移植中心的双盲、安慰剂对照、随机试验中。为患者提供7周的益生元或安慰剂。

在7周期间,72名患者符合资格标准,其中60人(83%)同意参与(平均值±标准差 年龄53±12岁;62%的男性)。56名(78%)参与者被随机分组(27项干预措施和29项对照)。尽管接受干预的参与者胃肠道症状减轻,但对照组和干预组在依从性(67%对72%,P=.36)、耐受性(56%对62%,P=.64)、生活质量和感染事件(33%对34%,P=.83)方面相似。血液和粪便样本采集自≥两组中90%的参与者。

随机分组后的可行性和耐受性结果

总之,益生元可行性试验表明,在一项随机安慰剂对照试验中招募和保留急性肾移植患者是可行的,该试验旨在研究益生元补充对感染和胃肠道症状的影响。益生元补充剂显著减少胃肠道症状,参与者表现出适度的依从性和耐受性。在开始更大规模的随机对照试验之前,应采取提高依从性和耐受性的方法。

参考文献:

Samuel Chan, Carmel M. Hawley, Elaine M. Pascoe, et al, Prebiotic Supplementation in Kidney Transplant Recipients for Preventing Infections and Gastrointestinal Upset: A Randomized Controlled Feasibility Study, Journal of Renal Nutrition, Volume 32, Issue 6, 2022, Pages 718-725, ISSN 1051-2276, https://doi.org/10.1053/j.jrn.2022.02.006.

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