研究背景：

肺动脉高压（PH）是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症。 然而，尚不清楚用力肺活量（FVC）与一氧化碳弥散肺活量（DLCO）的比值是否可以识别COPD患者的PH并预测其预后。

研究方法：

研究人群 I 包括 2010 年至 2017 年住院治疗的 937 名 COPD 患者，最终有 750 名患者可用于随访 5 年全因死亡率（研究人群 II）。 记录研究人群的临床特征。

研究结果：

与无PH患者相比，伴PH的COPD患者FVC/DLCO值更高。 FVC/DLCO 识别 COPD 患者 PH 的阈值是 0.44 l/mmol/min/kPa。 多变量逻辑回归分析表明，FVC/DLCO 是 COPD 患者 PH 的重要预测因子。 研究人群 II 显示合并 PH 组的 COPD 患者 5 年全因死亡率显着高于未合并 PH 组。 与幸存者组相比，非幸存者组FVC/DLCO值显着升高。 FVC/DLCO 预测 5 年全因死亡率的阈值为 0.41 l/mmol/min/kPa。 Kaplan-Meier生存曲线显示，当FVC/DLCO≥0.41 l/mmol/min/kPa时，COPD患者的5年累积生存率显着降低。 多变量 cox 回归分析表明，FVC/DLCO 是 COPD 患者 5 年全因死亡率的独立预后因素。

研究结论：

FVC/DLCO 可识别 COPD 患者的 PH，是 COPD 5 年全因死亡率的独立预测因子。

 

参考文献：

Li Y, Zhang R, Shan H, Shi W, Feng X, Chen H, Yang X, Li Y, Zhang J, Zhang M. FVC/D_LCO identifies pulmonary hypertension and predicts 5-year all-cause mortality in patients with COPD. Eur J Med Res. 2023 May 15;28(1):174. doi: 10.1186/s40001-023-01130-6. PMID: 37183240.