放射治疗(RT)被广泛用于治疗各种类型的癌症。然而，RT总是导致受照射的健康组织失活。脂肪来源干细胞(ASCs)是参与皮肤软组织伤口愈合最重要的细胞群之一。最大程度提高RT疗效和最大限度减少不良反应的最佳辐射剂量和频率仍有待确定。

 Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告，探讨了辐射对体外和体内ASCs的损伤。

研究者假设干细胞的损伤取决于每次辐射剂量和分次放疗频率。为了验证假设，研究者在体外评估了人类ASCs对单次辐射的敏感性（0-10 Gy）。同时，在小鼠背部皮肤上进行总共40 Gy的辐射 (0 Gy作为对照)，采用三种不同的分次方案（每天2 Gy连续20天，或每周10 Gy连续4周，或每月10 Gy连续4个月），之后进行了6个月的体内慢性辐射损伤评估。定期检测氧分压、血氧饱和度和皮肤弹性，并在6个月时比较创面愈合情况和组织免疫组织学结果。

研究者发现人类ASCs的单次辐射结果显示，细胞死亡呈剂量依赖性增加，直至2 Gy，2 Gy至10 Gy之间没有进一步的增加。大部分凋亡的ASCs处于增殖期。在三种辐射方案中，2 Gy×20组在辐射后的6个月内出现了最严重的慢性组织损伤（如皮肤功能障碍、皮下萎缩和CD34+干细胞耗损）。2 Gy×20组的创面愈合也受到最严重的影响。

综上，这些结果对于外科医生和放疗师具有重要的临床意义，例如手术干预的时机选择和分次放疗方案的优化。

原始出处：

Asahi, Rintaro MD; Sunaga, Ataru MD; Shirado, Takako PhD; Saito, Natsumi PhD; Mori, Masanori MD; Yamamoto, Yoshihiro ME; Wu, Yunyan PhD; Yoshimura, Kotaro MD. Irradiation affects adipose-derived stem cells and wound healing depending on radiation dose and frequency. Plastic and Reconstructive Surgery ():10.1097/PRS.0000000000011045, September 06, 2023. | DOI: 10.1097/PRS.0000000000011045