术中死亡丨心梗1周粗大回旋支支架内后扩张后患者突然死亡
时间:2023-10-03 17:19:28 热度:37.1℃ 作者:网络
死亡病例专题讨论
病例资料
患者男性,70岁,急性下壁心梗,住院1周后行冠状动脉造影及介入治疗。
冠状动脉造影
粗大回旋支中段严重狭窄,血流3级,粗大前降支中段轻度狭窄。
右冠脉细小,右室支近端严重狭窄,血流3级。
治疗过程
EBU指引导管,导丝到达回旋支远端,球囊扩张后造影,局部狭窄减轻,血流3级。
植入支架后非顺应性球囊支架高压后扩张。
回旋支支架膨胀良好,血流3级。
突发状况
准备结束手术时发现病人压力监测突然变直线,可当时病人无不适,再次校零点,压力仍为零。
紧急处理
即给大量激素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、大量补液体无效,共抢救2小时,最后死亡。
最后一幅是血压低的时候造的。