第19届欧洲艾滋病大会(EACS 2023):在女性HIV感染者中,应加强对HPV 相关肛门癌的筛查
时间:2023-10-22 14:37:41 热度:37.1℃ 作者:网络
尽管肛门癌在普通人群中相对罕见,但它在艾滋病病毒感染者中很常见。据估计,在男性艾滋病毒感染者中,肛门癌发病率为每10万人中89人,在感染艾滋病毒的女性中为每10万人中18.6至35.6人。相比之下,普通人群中肛门癌的发病率为10万分之1.6。
几乎所有的肛门癌都是由肛门细胞感染致癌类型的人乳头瘤病毒(HPV)引起的。这种进展与宫颈癌相似,宫颈癌也是由HPV引起的。虽然HPV疫苗接种可以预防肛门HPV感染,但目前在整个欧洲,筛查计划、HPV 检测和 HPV 疫苗接种的可及性存在差异。
2023年10月18~21日,第19届欧洲艾滋病大会(EACS 2023)在波兰华沙盛大召开。在此次大会上发布了一项新的研究,该研究旨在评估在欧洲国家/地区感染艾滋病毒的女性中,HPV 相关的生殖器肛门癌筛查和预防措施情况。
研究人员检索了 Pubmed、Embase 和 Web of Science 数据库,以确定 2011 年至 2021 年间发表的相关研究。通过荟萃分析,以估算HPV的总体流行率。根据国家和HPV检测情况进行了分组分析。
结果显示,在欧洲,感染艾滋病毒的女性与 HPV 相关的肛门癌筛查数据各异且缺乏,尤其是肛门癌。HPV DNA 检测并未作为 HPV 相关癌症筛查的常规项目。感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后,主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,导致机体细胞免疫功能受损。CD4+T淋巴细胞是人体内的主要免疫细胞,主要参与细胞免疫功能,可辅助反映人体免疫情况。受感染后,HIV病毒可模仿人体免疫系统分泌细胞因子,使CD4细胞计数下降,功能减弱,导致机体易于感染各种疾病,引起白细胞降低。因此,D4+T淋巴细胞偏低是 HPV 感染和细胞学异常的一个风险因素。在欧洲,HPV 疫苗接种数据不佳,感染艾滋病毒的女性的疫苗接种率非常低。
综上,这些研究数据表明,对于感染艾滋病毒的女性来说,需要大力改进HPV筛查、预防和疫苗接种,进而降低长期感染HPV和肛门上皮内瘤变的风险,这有助于降低肛门癌的风险。
参考资料
https://eacs-conference2023.com/conference/scientific-programme/