第99届美国神经病理学家协会年会|摘要汇报:深潜后动静脉畸形破裂致死一例报道

时间:2023-06-21 10:55:53   热度:37.1℃   作者:网络

2023年第99届美国神经病理学家协会(AANP)年于2023会年6月8日至11日在美国加利福尼亚州蒙特雷举行。

美国神经病理学家协会(AANP)是美国唯一一个专门致力于神经病理学临床和科学实践的协会,由从事神经病理学研究,培训和临床实践的医师和科学家组成。AANP的使命是宣促进对影响神经系统疾病的研究,并通过发现、教育和提供以患者为中心的临床护理来最大程度地减少患者的痛苦。神经病理学是对神经系统疾病的研究,通常包括对组织样本进行实验室分析,以便进行个性化诊断/研究。神经病学家是提供细胞和分子诊断并在这一领域进行研究的医生/科学家;常见的研究领域是脑肿瘤、阿尔茨海默病/中风、肌营养不良、感染和大脑发育。梅斯医学特整理本次会议公布的最新研究进展,精彩内容邀您持续关注!

英文题目:Heterogeneous neuropathology in a pedigree with RAB39B-related Parkinson’s disease

中文题目:动静脉畸形破裂致深海潜水死亡:法医系统的作用

报告人:F Davis

潜水员潜水后的神经系统症状或死亡引起了广泛的鉴别诊断,包括减压疾病的可能性或潜在疾病过程的表现。

东卡罗莱纳大学健康医疗中心F Davis等报告了第一例在潜水环境中脑动静脉畸形破裂的尸检病例。

文献综述未发现任何描述潜水员血管畸形破裂的文章。

死者为40岁的经验丰富的男性潜水员,在潜水后上升时没有反应。复苏未成功。一项不受限制的法医尸检显示多条扩张血管,伏隔核水平出现急性弥漫性脑肿胀和急性右额叶白质血肿。显微镜评估显示,在急性出血的背景下,动脉大小不一,发现静脉动脉化和部分硬化及混合神经磷脂。此外,在异常血管附近发现了具有中等粗含铁血黄素聚集体的肥大、活跃的巨噬细胞,以及具有细含铁血铁素聚集体的巨噬细胞以及活跃和慢性胶质增生,这与亚急性和慢性反应性变化一致。结果诊断为血管畸形,与AVM的诊断一致,有既往亚急性和慢性渗漏的证据。

本报告强调了法医病理学在意外死亡调查中的关键作用,确定了(1)死亡原因,在本例中是AVM背景下的急性脑出血,以及(2)死亡方式,在本案中是由于AVM破裂引起的自然死亡方式,这是这种发育异常的已知并发症。本病例报告强调了尸检在确定潜水员死亡原因中的作用,并确定AVM破裂是潜水期间或潜水后死亡的潜在原因。

原文出处:

Deep Sea Diving Death due to Ruptured Arteriovenous Malformation: Role of Medical Examiner System.Journal of Neuropathology & Experimental Neurology, Volume 82, Issue 6, June 2023, Pages 489–592, https://doi.org/10.1093/jnen/nlad029

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