肥胖和2型糖尿病（T2D）是我们这个时代最大的全球健康挑战之一。卫生系统正在大量投资于以人口为基础的减肥策略，关于实现健康长期改善的最有效方法的辩论仍在进行。通过极低热量饮食（VLCD）实现的体重减轻可以缓解T2D，在有动机的参与者中持续2年。然而，在人群水平上，实现长期减肥的生活方式干预措施并不普遍成功，有人认为，严重的热量限制会导致激素和代谢反应，从而导致体重的高恢复率。只有减肥手术被证明能产生持久的体重减轻，转化为糖尿病的长期改善甚至缓解，以及心血管和癌症相关死亡率的风险降低。减肥手术产生代谢益处的机制仍不完全清楚，但手术后食物偏好和饥饿感的变化经常被报道，并可能发挥作用。功能磁共振成像（fMRI）提供了一个机会，研究神经通路，支持不同的减肥方法。 Diabetes Care杂志最近发表研究文章，该研究假设在肥胖和糖尿病前期/T2D患者中，用fMRI测量的对食物线索反应的大脑活动纵向变化可以解释这种差异。 根据以前的文献，该团队确定了不同的纵向变化，大脑活动分为三个情况。1、RYGB诱导大脑奖赏中心食物线索反应性降低，这是单独限制卡路里摄入所没有的。2、与认知控制或“理性”决策