免疫检查点抑制剂（ICI）已经成为转移性肾细胞癌（mRCC）治疗的基石。然而，关于不同种族的临床结果的数据仍旧有限。

近期，有研究人员比较了非裔美国人（AA）和白种人mRCC患者使用ICIs治疗的真实世界结果。

他们对2015-2020年在Emory Winship癌症研究所接受ICI的198名mRCC患者进行了回顾性研究。临床结果由总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）和总反应率（ORR）衡量。通过Cox比例风险模型对OS和PFS进行了单变量和多变量分析，通过逻辑回归模型对ORR进行了分析。使用卡方检验对免疫相关不良事件（irAEs）比例和非透明细胞RCC（nccRCC）组织学进行了描述性统计。

研究队列由38名AA和160名白种人患者组成。他们中大多数诊断为透明细胞RCC（ccRCC）（78%），一半以上接受了PD-1/PD-L1单药治疗（57%）。大多数患者为中度或低度风险组（83%）。与白种人相比，AA队列包含更多的女性和ccRCC病例。Kaplan-Meier方法分析显示，相对于白种人患者，AA患者的中位OS（17 vs 25个月，p=0.368）和PFS（3.1 vs 4.4个月，p=0.068）没有统计学差异。在多变量分析中，AA患者的PFS明显较短（HR=1.52，95%CI：1.01-2.3，p=0.045），ORR相似（OR=1.04，95%CI：0.42-2.57，p=0.936），而相对于白种人的OS相当（HR=1.09，95%CI：0.61-1.95，p=0.778）。

不同种族mRCC患者的总生存

综上所述，对ICI治疗的mRCC患者的真实世界分析表明，相对于白种人，AA患者的PFS较短，但OS类似。这种生存结果的相似性对于在真实世界的患者群体中是令人欣慰的，然而，治疗反应的差异在临床试验的早期结果数据中体现得很差。因此，需要更大的前瞻性研究来验证这些发现。

原始出处：

T Anders Olsen， Dylan J Martini， Subir Goyal et al. Racial Differences in Clinical Outcomes for Metastatic Renal Cell Carcinoma Patients Treated With Immune-Checkpoint Blockade. Front Oncol. Jun 2021