开栏语

肺为“娇脏”，内蕴其精，外合其气，合为呼吸；易感外邪，喜润恶燥，寒热皆所不宜。

肺腑之言栏目将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识。

小肺课堂 第三十五讲

医学指导：广东省中医院大德路总院肺病科/呼吸与危重症医学科主任 许银姬

陈姨是一个美食爱好者，烹饪喜欢亲力亲为，每天窝在厨房，听着食物入锅刹那的滋滋声，闻着充满香味的油烟，倍感满足。可惜好景不长，陈姨最近出现咳嗽咳痰，活动久了还有气促，到医院竟被诊断为慢性阻塞性肺病（慢阻肺）。陈姨心想自己不吸烟怎么也会有慢阻肺？而且最糟糕的是今年陈姨因急性加重已经住院3次。无可奈何的陈姨只好向小肺求助。

每年11月第三周的周三会被定为世界慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）日，小肺也借此向广大有着与陈姨相同困惑的慢阻肺小主，提供一份“量子波动”预防宝典。

只有吸烟才会得慢阻肺吗？频繁急性加重又有什么危害？

慢阻肺是因为主人长时间吸入有害气体或颗粒，导致小肺我吸气呼气的通路狭窄，最终出现气促、胸闷等气流受限症状的疾病。其实除了香烟，厨房油烟以及空气中的PM2.5都可以损伤到小肺；急性加重是慢阻肺的重要组成部分，每次急性加重不但会让主人住院或者门诊就诊，耗费医疗资源，而且每次急性加重都会让我的肺功能加速恶化。

造成慢阻肺急性加重的四大元凶是什么？

1

慢阻肺急性加重的头号元凶便是感染。60-70%慢阻肺加重都是因为病毒或者细菌的感染所致，当主人出现咳黄痰或痰量增多，或伴有发烧症状，主人便要警惕感染。

2

慢阻肺急性加重的第二大元凶是空气污染或者油烟当中的pm2.5，这些微小粒子可以穿洋过海跑到小肺我的最远端，造成损伤。

3

第三大元凶是忽冷忽热的天气，每当台风过境或者冷空气呼啸而过，慢阻小肺们都会十分煎熬。

4

第四大元凶是依从性差，不肯规律使用吸入药物，放弃治疗，后果不需多说。

日常生活中如何更好地预防急性加重？

小肺建议：

①接种流感疫苗以及肺炎疫苗。

②少到人多密集的地方，注意保暖，多洗手，多通风。

③在PM2.5比较高的时候，使用空气净化器，出入佩戴口罩；

烹饪的时候使用抽油烟机。

④可以关注我们既往专题---呼吸八段锦，练习呼吸肌肉以及全身肌肉。

⑤参加我院11月20日上午的世界慢阻肺日大型义诊活动，还有林琳教授的健康大讲堂，不仅可以就诊看病，学习中医防护慢阻肺知识，还可以体验中医特色疗法。

⑥规律使用医师处方的吸入装置。

听了小肺的建议，陈姨打上了疫苗，天气变化时提前添加衣物，购置了强力的抽油烟机，到广东省中医院吃上了膏方，练上了呼吸八段锦，现在身体倍儿棒，急性加重次数大大减少了。

咳喘病慢病管理门诊

咳喘病慢病管理门诊位于广东省中医院大德路总院研修楼八楼，每周二至周五均有专家及专科护士团队出诊，并专设肺康复门诊，为慢阻肺、哮喘、支扩等慢病患者提供药物治疗、肺康复、饮食指导、健康宣教等全程指导及管理，为咳喘病患者的健康保驾护航。

出诊安排：

本期作者

杨力祺

杨力祺，住院医师，医学硕士

世界中医药学会联合会会员，广东省中医药学会呼吸病专业委员会委员

擅长：不明原因慢性咳嗽的诊治及鉴别；慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等常见疾病的中西医诊治及并发症处理。

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广东省中医院肺病科/呼吸与危重症医学科

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通讯员：杨力祺 医学指导：许银姬

编辑：朱海媚责编：宋莉萍

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