有心肌梗塞的人在精神上一定要保持舒畅和愉快，要消除紧张恐惧的心情，注意控制自己的情绪，不要激动。并且要避免过度劳累和受凉感冒等疾病。因这些因素都有可能诱发心绞痛和心肌梗塞。
 

 
在急性期的时候需要绝对卧床休息且卧床期间也要加强护理。在进食、漱洗和大小便方面均要相互协助，患者要尽量避免过度的劳力。在缓和以后可根据病情逐渐增加活动量。休养的环境也要安静、舒适、整洁、且室温也要合适。
 
要避免肢体血栓的形成，卧床时间较长的患者应该定期作肢体的活动，避免肢体血栓的形成。由于卧床及环境、排便方式的改变，因而容易引起便秘。并且要提醒病人排便时不要用力过度，因为排便用力会增加心脏负荷，加重心肌缺氧从而危及生命，可用轻泻剂或开塞露通便，或在便前可用口含硝酸甘油片或消心痛等。
 

 
在饮食方面应清淡，吃易消化、产气少，含适量维生素的食物，如青菜、水果和豆制品等，每天都要保持必需的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，还应忌烟、酒。尽量少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉和巧克力等，有些心功能不全和有高血压的人应限制钠盐的摄入。同时正确记录出入水的量。
 
心绞痛和心肌梗塞一旦发生，首先应该让病人安静的平卧或坐着休息，不要再走动，更不要慌忙搬动病人。如给病人舌下含硝酸甘油片，当不见效而痛未减轻时，应观察病人脉搏是否有规律，若有出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况时，应安慰病人使之镇静，去枕平卧，有血压表的可以测量血压。然后可请卫生站或地段医院医师出诊，初步处理平稳后再转送医院治疗。如病人发生心脏突然停跳，可在其胸骨下段用拳头叩击，进行胸外挤压及人工呼吸。
 

 
警惕不典型的发病表现有时心绞痛或心肌梗塞的症状很不典型，如有的病人可出现反射性牙痛，也有的心肌梗塞先发生胃痛。遇到这种情况，务必提高警惕，凡有冠心病病史的病人，均不可忽视，应尽早就医诊治。
 
在病情平稳恢复期要防止病人过度兴奋，使其保持稳定的情绪，适量的体力活动，以预防病情的反复。
 
文章来源：河南中医药大学第三附属医院 神经内科 主治医师 王景辉 讲师
 
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