霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤中的一类疾病，临床表现多样。以下面几个症状为常见。
 

 
霍奇金淋巴瘤的临床表现：
 
首发症状：浅表淋巴结肿大、鼻塞、咽痛、扁桃体肿大;胸闷、胸痛、咳嗽、气短和胸部肿物;腹痛、腹部肿块。
 
全身症状：包括发热、盗汗和皮肤瘙痒，体重减轻和乏力。就诊时伴有全身症状占55%，出现全身症状是预后不佳的表现。皮晚期病人可出现贫血和恶病质等全身症状。
 
淋巴结肿大：浅表淋巴结肿大较易发现和诊断，其次为腋下和腹股沟淋巴结纵肿大、纵隔淋巴结肿大 、腹腔淋巴结肿大、咽淋巴环肿大。抗炎治疗无效时，应尽早作肿块活检，以确定诊断。
 

 
霍奇金淋巴瘤可以通过直接侵犯或血行播散而累及结外组织，可见：
 
(1)脾脏、肝脏肿大：脾肿大较常见，临床检查肝受累者较脾少见，一般为局灶性，也可为弥漫性、多发结节及肿块，往往见于疾病晚期。
 
(2)胃肠道病变：以小肠和胃较常见，其它还有食管、结肠、直肠，还可侵犯胰腺，但均罕见。原发于胃肠道的淋巴瘤较少见。
 
(3) 胸腔内病变：累及肺实质或胸膜，女性和老年多见，出现界限不清的斑片状肺浸润。
 
(4)皮肤损害：多伴皮肤瘙痒，一般出现于疾病晚期。临床表现为皮内结节、剥脱性红皮病、蕈样霉菌病等，皮肤活检可以证实。HL累及皮肤通常表明病变已进入第Ⅳ期，预后很差。
 
(5)骨骼、软组织和骨髓病变：少见，可发生于进展期疾病中的血源性播散，或由于局部的淋巴结病变扩散到邻近的骨骼。
 
(6)神经系统病变：多发生在晚期，主要为脑内病变和脊髓侵犯和脊髓受压表现。临床可表现为头痛、颅内压增高、癫痫样发作、颅神经麻痹等。
 
文章来源： 连云港市第二人民医院 庄万传
 
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