痴呆症病例预计在未来30年内将增加两倍，突出了发现痴呆症可改变的危险因素的重要性。近日，一项发表在Neurology上的研究旨在调查坚持常规饮食建议或改良的地中海饮食是否与随后发展的所有原因痴呆如阿尔茨海默病(AD) 、血管性痴呆(VaD) 或与 AD 相关的未来积累-淀粉样蛋白(A & # 946;)病理学。

瑞典基于人群的马尔默饮食和癌症研究(MDCS)的基线检查是在1991-1996年进行的，并对痴呆症事件进行了跟踪调查，直到2014年。1923-1950年出生并居住在马尔默的非痴呆者被邀请参加。招募了30,446人（占所有符合条件的人的41%）。28,025人有饮食数据，并被纳入本研究。饮食习惯通过7天的饮食日记、详细的食物频率问卷和1小时的访谈进行评估。

主要结果是记忆诊所医生确定的偶发全因痴呆、阿尔茨海默病或血管性痴呆。次要结果是A&946；-使用脑脊液(CSF)A&442测量的蓄积(n=738)。COX比例风险模型被用来检验饮食和发展成痴呆症的风险之间的关联(根据人口统计学、合并症、吸烟、体力活动和酒精进行了调整)。

• 61%为女性，平均年龄为58.1岁（7.6岁）。1,943人（6.9%）被诊断为痴呆症（中位随访19.8年）。
• 坚持传统饮食建议的个体患全因痴呆症的风险并不低（最差与最好坚持的风险比[HR]为0.93，95%CI为0.81-1.08）、AD（HR为1.03，0.85-1.23）或VaD（HR为0.93，0.69-1.26）。
• 坚持改良的地中海饮食也没有降低患上全因痴呆症（HR 0.93 0.75-1.15）、AD（HR 0.90，0.68-1.19）或VaD（HR 1.00，0.65-1.55）的风险。
• 剔除5年内患痴呆症或患有糖尿病的参与者后，结果相似。
• 没有发现饮食和异常的A&946；蓄积之间的显著关联，传统建议：OR 1.28(0.74-2.24)和改良地中海饮食：0.85（0.39-1.84）。

在这项为期20年的随访研究中，无论是遵循常规饮食建议还是改良的地中海饮食，都与随后发展为全因痴呆、 AD 痴呆、 VaD 或 AD 病理学的风险降低显着相关。

文献来源：

Glans I, Sonestedt E, Nägga K, et al. Association Between Dietary Habits in Midlife With Dementia Incidence Over a 20-Year Period [published online ahead of print, 2022 Oct 12]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000201336. doi:10.1212/WNL.0000000000201336