黄褐斑是一种常见的后天性面部对称性色素沉着的疾病，包括额头、脸颊和下巴，其病因是多因素的，包括遗传、荷尔蒙和阳光照射因素。Nd:YAG激光因其低能量、多疗程疗法已被广泛用于治疗黄褐斑。近日，发表于Dermatol Surg的一项系统回顾和荟萃分析评估了低能量Nd:YAG激光调理治疗黄褐斑的疗效和安全性。

研究人员系统检索了PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane图书馆的数据库截止至2020年12月之前收录的相关研究，对低能量Nd:YAG激光调理治疗黄褐斑的疗效和并发症进行了回顾性评价。

分析结果显示，与治疗前相比，激光调理治疗后<4周、4-<8周、8-<12周、12-<24周和≥24周的黄褐斑面积和严重程度指数/修正黄褐斑面积和严重程度指数的平均得分分别为-0.51、-0.91、-0.97、-0.92和0.01 SD，而作为联合治疗的平均得分分别为-1.64、-1.26、-0.94、不可用、-1.45 SD。激光治疗后8周内，亮度值的增加和相对亮度指数的下降一直保持不变。注意到的并发症包括色素沉着/白皮病、炎症后色素沉着和复发。色斑/白斑的发生率与激光治疗的次数相关（P=0.036）。

综上所述，该研究结果表明，低能量Nd:YAG激光调理作为联合治疗的疗效比单一治疗更好，而且疗效似乎随着时间的推移而减弱，表明需要维持治疗。此外，该研究结果还发现，黄褐斑治疗后的色素沉着/白皮病与激光治疗次数呈正相关关系。未来的研究需要探究减少这种不良事件的最佳治疗方案。

原始出处：

Jessica Cervantes, et al., Efficacy and Safety of Low Fluence Nd:YAG Laser Treatment in Melasma: A Meta-Analysis and Systematic Review. Dermatol Surg. 2023 Jan 1;49(1):36-41. doi: 10.1097/DSS.0000000000003635.