BMC Oral Health:中国学者探讨牙周炎与血脂异常的双向关系
时间:2024-08-28 10:00:08 热度:37.1℃ 作者:网络
牙周炎涉及到深入组织的炎症,并导致支持结缔组织和牙槽骨的损失。“牙周病”一词包括各种各样的慢性炎症状况,涉及牙龈(或牙龈,这是牙齿周围的软组织),骨骼和韧带(将牙齿固定在牙槽骨上的结缔组织胶原纤维),支撑牙齿。2017年我国重度牙周炎的年龄标准化患病率为9.8%,发病人数为7.96亿例。
牙龈萎缩和牙槽骨吸收是牙周病(Pd)的典型表现。严重的牙周炎会导致牙龈出血、咀嚼功能受损,最终导致牙齿脱落。流行病学上,牙周炎与多种慢性疾病相关,如心血管疾病、2型糖尿病(T2DM)、类风湿性关节炎、炎症性肠病(IBD)、阿尔茨海默病、非酒精性脂肪性肝病和某些癌症。为了准确诊断牙周炎,必须在每颗牙齿的6个位置记录多个参数,包括探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)和探诊出血(BOP)。斑块指数(PI)和牙龈指数(GI)也是重要的指标。牙周炎的关键危险因素是龈下菌斑。牙周炎的发展与牙龈下微生物群落的不平衡和丰富有关,如牙龈卟啉单胞菌、连翘单宁菌和牙密螺旋体。除细菌外,吸烟和一些全身性疾病,如糖尿病和骨质疏松症,也是牙周炎的重要危险因素。
血脂异常是一种与血浆中脂蛋白有关的疾病。实验室检查显示TC升高、TG升高、LDL升高、VLDL升高或HDL降低。现在有一个广泛的共识,即血脂异常是发生心血管疾病(CVD)的主要危险因素。血脂异常也会增加缺血性脑血管事故的风险。2002年以来,亚洲快速城市化,人们的饮食习惯和生活方式发生了变化,血脂异常的患病率也有所上升;2013-2014年对163,641名中国成年人进行的一项大型全国性调查显示,最常见的血脂异常形式是低血浆hdl -胆固醇水平(占人口的20.4%)和高血浆甘油三酯水平(占人口的13.8%)。
自20世纪90年代以来,由于牙周炎和血脂异常对人体健康的损害,它们之间的关系引起了人们的极大兴趣。然而,这些研究的结论并不完全一致。为了获得关于目前研究状况和临床意义的专业知识,我们检索了多个数据库,并确定了以下相关的研究方向:血脂异常对牙周炎的影响;牙周炎对血脂异常的影响;3 .牙周治疗对血脂异常的影响。血脂治疗对牙周炎的影响。在这篇综述中,我们对牙周炎和血脂异常之间的关系进行了全面的总结
材料与方法:在2023年8月前,在PubMed、Web of Science和Cochrane Library上全面检索有关血脂异常与牙周炎关系的研究。如果研究包含异常血脂参数和牙周炎的数据,则被认为是合格的。研究报告了平均差异和95%可信区间或比值比。
本研究筛选过程流程图
用于比较的平均差异森林图:牙周炎与非牙周炎。(a)牙周炎患者血清TC水平高;(b)牙周炎患者血清TG水平高;(c)牙周炎患者血清LDL水平高;(d)牙周炎患者血清HDL水平低;(e)牙周炎患者血清VLDL水平较高。
不同脂质水平与牙周炎风险的OR值森林图。高TC水平与患牙周炎的高风险相关;(b)高TG水平与牙周炎的高风险相关;(c)低密度脂蛋白水平高与牙周炎的高风险相关;(d)低HDL水平与牙周炎的高风险相关。
用于比较的平均差异森林图:血脂异常与非血脂异常(a)血脂异常有更深的PD;(b)血脂异常者CAL增高(c)血脂异常者BOP增高,但差异不显著;(d)血脂异常患者PI较大;(e)血脂异常有较大的GI,但不显著