导读

近年来，PD-1抗体已在在dMMR/MSI-H局部进展期结直肠癌患者的新辅助治疗中显示出极佳的疗效，病理完全缓解率可达60%-65%。本中心既往研究显示，dMMR/MSI-H直肠癌新辅助免疫治疗后获得完全缓解者观察等待疗法能使患者避免放化疗及手术，长期肿瘤学结果理想。基于上述背景，丁培荣、潘志忠、张晓实、唐京华团队牵头开展了一项卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼用于dMMR/MSI-H局部进展期结直肠癌的开放性、单臂、II期临床研究，旨在探讨联合治疗方案的疗效和安全性，以及在该人群中器官保全的可行性。该研究是全球首个报道的dMMR/MSI-H局部进展期结肠癌新辅助免疫治疗后观察等待器官保全的前瞻性临床研究。研究结果显示，有28例患者（54%）达到临床完全缓解，有24例患者采取了观察等待的器官保全策略。该研究为dMMR/MSI-H结肠癌患者的器官功能保全提供了重要循证医学证据，有望改变这类肿瘤的治疗格局。