有源和无源经皮设备（tBCHD）已引入以解决经皮设备的并发症问题。通过证据综合实践对有源和无源设备进行直接比较是不完整的。近期，有研究人员通过系统综述和元分析，综合和比较了有源和无源tBCHDs的听力、生活质量和并发症相关结果的现有证据。

研究人员在MEDLINE、EMBASE、CINAHL和Cochrane CENTRAL中检索了从开始到2019年9月23日的数据。调查成人有源或无源tBCHDs的观察性和实验性研究都符合条件。他们对研究进行了独立筛选，一式两份。该研究的报告符合PRISMA指南。研究人员使用了纽卡斯尔-渥太华量表和病例系列质量评估工具完成了偏倚风险和质量评估。采用了随机效应模型进行元分析。听力结果包括纯音平均值、功能听力和高频听力的变化。生活质量的结果包括患者报告的结果。并发症包括轻微的、重大的和全部的并发症。

研究人员共筛选了1542篇不重复的文章。纳入了二十八项研究。纳入研究的质量总体较低。有源设备的综合并发症发生率为14.8%（95%置信区间：0.09-0.21，I2： 0%）。在混合性或传导性听力损失患者中，有源设备的功能性听力改善为31.8分贝（95%置信区间：27.7-35.9，I2：44.6）。无源设备对功能性听力的改善在25.2到44.3分贝之间。与无源设备相比，有源设备提供了更好的高频听力：有源设备在2、3、4和6kHz的加权平均听力增益分别为26.5、25.7、31.8和34.3dB，无源设备为26.2、21.1、16.8和6.4dB。两种类型的设备都展现出在背景噪音中沟通的便利性、混响和可理解性方面的改善。

高频听力增益情况

综上所述，有源和无源tBCHDs都表现出较好的安全性和QoL改善。有源设备可能能够提供更好的听力效果，特别是在高频方面，但缺乏高质量的比较研究。未来的研究需要进一步阐明上述问题。

原始出处：

David Forner ， Christopher W Noel， Peter Horwich et al. Active Versus Passive Transcutaneous Bone Conduction Hearing Devices： A Systematic Review and Meta-Analysis. Ear Hear. Jun 2021