前边我们用了两篇的篇幅讲了中胚层疗法的理论治疗机制，从今天起我们将聊聊中胚层疗法使用的治疗设备，讲讲注射器材是如何从莱贝尔注射针一步一步演化到现在全电脑控制的。

（本文为DOCTOR.LU：《“水光针”的前世今生》系列文章第五篇）

注射器——注射针——手工技术

注射器的样式取决于实施中胚层疗法的医生的实际需求，一般设计成最方便其实施治疗的样式。正是注射器使得我们可以实施最微小剂量的注射。使用注射器时，食指、中指和大拇指组成的“三脚架”控制注射器的主体部分，接着，类似于“三脚架”弯曲，手掌施力推进注射器的活塞。注射器的容量为10ml，此外还需要莱贝尔注射针。

（1）不方便之处

手工技术：①更加痛苦；②注射的深度不是固定的；③剂量不是统一的。

当我们希望非常准确地微观调节药物剂量时，我们将使用1ml的注射器，以胰岛素的用量为单位，这样我们将得到每毫升40个单元的剂量。

（2）所使用的材料与设备

【注射针】

莱贝尔注射针。最大的注射针长4mm，直径为0.4mm，或27G(计量器，Gauge)注射针束。也有长度为2mm和6mm的，直径一样；还有长度为5mm，直径为0.5mm的，这样大小的注射针可以用来注射抗生素，而抗生素很难通过直径更小的注射针传输开来。

注射针的长度短，自然有其好处，这样就用不着担心注射针会发生弯曲或折断，也用不着担心损伤人体的一些内部深层器官。通过手工技术，就有可能改变注射的深度。

注射针切向进入皮肤，斜角朝上，注入小量的药物，成丘疹样的小丘。当进行浅层皮下扎入时，注射针扎入的角度大约成30度角，一滴一滴地注射，因此这是一门需要连续性和耐心的技术。

皮内层扎入，需要每秒扎入2～4次，人为地将注射针的间距控制在2～4mm，这一过程需要不间断地被注视着。注射针扎入皮肤的角度为30度或60度，扎入皮肤的深度为2～4mm。并且需要在包含注射药物的小注射器的活塞上施以一定的压力。

当进行深层皮内层扎入时，注射针需要与皮肤成90度的直角。另外，还有其他的直径为0.3mm【30(计量器，Gauge)注射针束】的注射针，长4mm，这种注射针的承受度更强。当我们使用能够帮助我们控制注射针扎深度的喷枪时，我们可以使用30注射针束的注射针。

【注射器】

中胚层疗法中使用的注射器是普通的医用注射器，它们可以是：①由两个主要部分组成的注射器：包括中央部分和活塞。②由三个主要部分组成的注射器：在这种注射器中，活塞的下部插入了一块橡胶，这使得活塞的推进能够变得更加缓和，因此能够更好地控制注入的剂量。

最常见的注射器的容量（以ml为单位）是：1ml，5ml和10ml。注射器的圆锥接头有两种，分别是Record型圆锥接头和鲁尔（Luer）型圆锥接头。注射器的圆锥接头应该与注射针的圆锥接头相对应。根据圆锥接头在注射器体内的位置，我们可以将注射器分为内圆锥接头注射器和外圆锥接头注射器。

外圆锥接头注射器能够防止在外界对活塞的压力十分巨大的情况下，注射针突然的急速推进。而另一种类型的注射器是用于牙科的，其不方便之处在于，必须用准备使用的药物填满注射筒，这就增加了使用时的风险几率。

【多喷嘴注射器】

(1)不锈钢多喷嘴注射器；

(2)可卸塑料多喷嘴注射器。

多喷嘴注射器在下部为注射针准备了圆锥接头，在上部为注射器的调节准备了内圆锥接头。它可以是圆形的，也可以是线性的，体型尺寸也各异，取决于出口的数量。当出口的数量为5、7或12时，是圆形的；当出口的数量为5或7时，是线性的。

在这种注射器中，注射液平均地分配在所有的注射针中。治疗时所释放出来的多处刺激是遵循了皮斯特(Pistor)博士的“疼痛理论”。根据这种理论，正是刺激的高密度，产生了更多的抑制痛觉的信息。圆形多喷嘴注射器主要用来治疗连续性的（一环套一环的）病理状况，而现行的多喷嘴注射器主要用来治疗纵向的表面，比如脊柱，或者四肢的轴型血管等。

至于那种古老的多头注射器，柯尔贝尔博士认为它们“应该同玻璃注射器和不可卸的针头一起，乖乖地呆在中胚层疗法的历史博物馆中供人参观了。”

【复合式注射针】

它介于简单中胚层疗法和技术支持型中胚层疗法之间，有四个直径为2cm的圆盘构成。圆盘上配有很短的注射针。当对复合式注射针加压时，圆盘就会转动，同时在皮肤上“绣花”。但是只要在注射器上施加一点压力，药物溶液就会磨损这些小圆盘。今天，这种器具已被弃置不用，因为它不是可卸的。

【精确型复合式注射针】

它与上一种注射针十分类似，但是只有一个圆盘，由于不可拆卸，同样也将被弃置不用。在过去，它主要用来治疗皱纹和瘢痕。

DOCTOR.LU小贴士：

AUGE也写作Ga.，是起源于北美的一种关于直径的长度计量单位，属于Browne&Sharpe计量系统。最初用在医学和珠宝领域，数字越大直径越小，后经推广也用于表示厚度。

本期我们介绍了中胚层疗法使用的注射针与注射器，明天我们将继续从中胚层疗法的设备仪器入手，聊聊中胚层疗法常用的注射枪。