早孕期超声检查诊断胎儿心脏畸形的价值
时间:2023-02-22 18:38:18 热度:37.1℃ 作者:网络
早孕期超声检查指的是孕期11~13周,经腹或经阴道的超声检查。临床上早孕期经阴道超声检查尚未普及,常规的还是经腹超声检查。最初用于筛查唐氏综合征。随着超声仪器分辨率的提高,早孕期超声检查已逐渐扩展到胎儿解剖结构畸形的筛查。
胎儿心脏畸形情况
临床上常见的胎儿心脏畸形包括法洛四联症、单心房、典型左心发育不良或右心发育不全、严重三尖瓣下移畸形、右位心、大动脉转位以及心包积液。
超声检查心脏畸形的价值
心脏异常是最常见的先天性结构异常,胎儿心脏于孕龄10周末时基本形成,但早孕期超声检查诊断心脏畸形较困难。许多严重的心脏结构畸形在早孕期能检出,即使不能做出特异性诊断,也能提示是否存在心脏结构异常。胎儿12周后超声检查心脏各切面及结构的显示率均较佳。由于胎儿孕周小,经腹部超声检查容易受胎儿活动、羊水及孕妇腹壁厚度等因素的影响,但经腹采用四腔心切面再加彩色多普勒检查胎儿心脏畸形仍具有可行性。据统计,严重心脏结构畸形的产前检出率达93%左右。
超声检查心脏畸形的局限性
由于胎儿孕周小,经腹部超声检查容易受胎儿活动、羊水及孕妇腹壁厚度的影响、超声仪器的局限性、对各先天性心脏畸形疾病的认识程度以及超声医生手法的影响,心脏畸形也有漏诊。
总的来说,早孕期超声检查诊断胎儿心脏畸形为医生及患者提供了宝贵的信息。并且检查无创伤、重复性强,有利于早发现异常问题。给予妊娠复杂先天性心脏病胎儿的孕妇有充足的时间做准备,做出终止妊娠的决定。对于某些先天性心脏病,要求继续妊娠的孕妇因进一步检查并跟踪随访。
作者来源:揭阳市蓝城区人民医院 郑少花
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