血浆蛋白质组学可以阐明缺血性卒中(IS)病理生理学的新见解，识别 IS 风险的生物标志物，指导新生预防策略的制定。近日，一项发表在Neurology上的研究，在以人群为基础的心血管健康研究(CHS)中，评估了血浆蛋白质组与 IS 风险之间的关系。

方法：符合条件的CHS受试者在1992年至1993年的研究访问中没有卒中的流行，并使用基于APTAMER的SO M Ascan分析平台对1298个血浆a蛋白进行了低水平的定量。多变量COX比例风险回归被用来评估LOG-2转换后血浆蛋白浓度的1标准差增加与事件是危险因素和估计的大便滤过率之间的关系。对于与IS事件独立相关的蛋白质，二次分层分析评估了由性别和种族定义的子组中的相关性。探索性分析评估了血浆a蛋白质组与心血栓栓剂和非心血栓栓剂的相关性，以及与左房功能不全但无心房颤动的参与者相关的蛋白质风险。

结果：2983名调查对象平均年龄为74.3(±4.8)岁，其中男性占61.2%，黑人占15.4%。在长达12.6年的随访中，450名参与者经历了一次事件。N-末端脑利钠肽原(N-TproBNP，调整后HR 1.37，95%CI 1.23-1.53，P=2.08×10-08)和巨噬细胞金属弹性酶(M-P12，调整后H R 1.30，95%CI 1.16-1.45，P=4.55×10-06)是独立的危险因素。这两种关联在男性和女性以及黑人和非黑人参与者中相似。在探索性分析中，N-TproBNP与左房功能不全独立相关，E-选择素与非心功能不全独立相关，分泌卷曲相关蛋白1是左房功能不全的危险因素。

结论：在一组老年人中，NT-proBNP和MMP12与IS是独立相关的。我们鉴定了血浆一种蛋白质组的概念，它是发生心源性和非心源性心肌梗死的标志，并发现了一种新的与左房功能不全相关的蛋白质。

文献来源：Kalani R, Bartz TM, Psaty BM, et al. Plasma Proteomic Associations With Incident Ischemic Stroke in Older Adults: The Cardiovascular Health Study [published online ahead of print, 2023 Apr 4]. Neurology. 2023;10.1212/WNL.0000000000207242. doi:10.1212/WNL.0000000000207242