尿道下裂手术，首先患儿全麻，术区消毒，铺无菌单。然后将阴茎头缝牵引线，插入导尿管标记尿道。然后从自然的尿道外口做舌状切口，切开阴茎腹侧，将包皮、龟头、冠状沟分别切开，向两侧作游离皮瓣。这样就会使阴茎的海绵体和皮肤完全分离、脱鞘。在皮肤褪下之后可以看到尿道的部分，然后将除尿道之外的纤维索条剔除，将阴茎挺直。接着做一个舌状的带蒂皮瓣。皮瓣可以取舌黏膜、颊黏膜、膀胱黏膜或者阴囊膈的带蒂皮瓣，将它卷成管状与自己的自然尿道口缝合之后，贴覆在新尿道上，形成远端的尿道，这样就会尿道成型。

　　尿道下裂手术时间，一般需要2-4小时左右。尿道下裂是一种先天性畸形，与尿道下裂尿道口位置有关。对于阴茎体、阴茎头两种类型的尿道下裂，手术2小时可以完成。对于会阴型和阴囊型的尿道下裂，尿道开口距正常龟头的位置比较远，需要转移的皮瓣或者做人工尿道的长度比较长，需要取膀胱黏膜做人工尿道，所以，手术的时间比较长，需要3-4小时。这种类型手术是精细手术，需要仔细分离，将周围瘢痕充分切除，在尿道修补外进行三层修补，防止尿道瘘那么尿道下裂手术有风险吗？

　　尿道下裂手术风险大不大不能一概而论，首先得看尿道下裂是什么类型。正常的尿道口是开口在阴茎头的正中或者是偏下的位置。尿道下裂根据严重程度把它分成冠状沟型、阴茎体型、会阴型、阴囊型，从前到后就是越来越严重了，开口的越前端就越轻，越开口往后到阴的根部到阴囊就比较重了。做手术整形，越严重的整形起来当然就越麻烦，越轻整形就越容易。阴茎的构造分为两个部分，一个是阴茎海绵体，一个是尿道海绵体。外观是一条阴茎，它的上面是两个阴茎海绵体，而下面是尿道海绵体。尿道下裂就是尿道海绵体发育欠缺，越接近前头就越轻，整形起来相对就容易一点，越往后就越麻烦。而且越往后往往会伴有阴茎下曲畸形，阴茎海绵体发育是好的，而尿道海绵体发育比较差，阴茎就容易向下弯曲。这个时候做矫形就分成两期矫形，首先一期是把尿道板给它解剖出来，先让阴伸直延长；二期再通过一些材料，比如用包皮或者用口腔黏膜成型尿道，让尿道和阴茎海绵体一样长，接出来，这就是二期整形。风险大不大的问题，就是说手术难不难的问题，如果说轻型可能就不难，重型可能就稍显复杂一点，这就是手术风险。医学说的手术是这个过程中有没有一些意外出现，比如说小孩有没有合并其他的疾病，心脏的功能怎么样，有没有血液系统方面的一些其他的问题、呼吸道怎么样。