郑州医大生殖医院消费贵吗？宫腔镜做一次多少钱？宫腔镜是一种纤维光源内窥镜，可用于不孕原因的诊断，子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，清除病灶，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

　　治疗不孕不育时，需要做宫腔镜的情况大致分为以下七种情况。

　　一、子宫腔异常

　　有多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后，40%下一个月怀孕。

　　因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。

　　通常通过B超或输卵管造影发现，主要的异常包括：子宫内膜增生或息肉、宫腔粘连、子宫畸形、黏膜下肌瘤、子宫内膜过薄等。我们主要来说下子宫内膜增生或息肉、宫腔粘连。

　　二、宫腔粘连：

　　子宫粘连会降低胚胎着床率，尤其是严重的子宫内粘连。因此，有必要在胚胎移植前进行宫腔镜子宫粘连分离，以打开粘连的子宫腔。对于轻微的粘连，请在手术后的1-3个月使用另一个周期;对于中度或重度粘连，可在手术后放置避孕环以避免再次粘连，并且将再次进行宫腔镜手术以去除避孕环，或者在术后放置宫腔内球囊，术后一周。值得注意的是，严重的子宫内粘连可能需要多次手术。对于某些不育患者，宫腔镜手术还可以观察输卵管开口的解剖形状和输卵管插管的流量，以确定通畅程度。-

　　三、妇科相关疾病

　　妇科相关的一些疾病需要通过宫腔镜检查如

　　1、异常子宫出血：如月经过多、过频、经期延长、不规则阴道流血，应在排除妊娠后进行宫腔镜检查。

　　2、应用激素替代治疗后或月经稀发者：长期应用激素治疗或月经稀发者(如多囊卵巢综合征)可能引起子宫内膜增生、息肉形成，严重者可能导致子宫内膜癌，所以需要进行宫腔镜检查、评估。

　　四、不明原因不孕、习惯性流产

　　建议行宫腔镜检查，排除影像学检查无法发现的异常。

　　五、输卵管积水

　　输卵管积水是影响胚胎种植的重要因素之一，传统的手术方式是经过腹腔镜手术将输卵管切除或结扎，这种方式需要住院治疗，并且在全麻下手术。宫腔镜下输卵管栓塞术是在宫腔镜直视下将微线圈放入输卵管间质部，从而阻止积水向宫腔倒流。

　　其优点是过程短(约10-20分钟)，操作简单，费用较腹腔镜低，但术后需2-3个月才能进行试管婴儿治疗。

　　六、其他少见的情况如剖宫产部位憩室形成，导致移植困难者，需要宫腔镜明确憩室的位置及深度情况，以指导下一次胚胎移植。

　　七、胚胎反复种植失败

　　反复种植失败是指移植≥3次优质胚胎失败或移植累计≥10个胚胎失败者。尽管B超可能提示子宫内膜无明显异常，但也建议行宫腔镜检查，以排除B超难以发现的子宫内膜问题，比如轻度宫腔粘连等。

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